En la actualidad los modos de
presentación del padecimiento, los modos en que cada sujeto experimenta el
sufrimiento en la posmodernidad, ¿o es
que eso ya quedó caduco y estamos en el auge de pos posmodernidad? Es indudable
que la fenomenología de presentación del padecimiento cambia con las épocas,
con los discursos, con los modos de vida, sería irrisorio pensar que todo
continúa igual cuando la velocidad parece ser un valor de la actualidad en la
que vivimos. De tal manera los modos de manifestación del padecer en
Hoy día la angustia es uno de
los afectos más reprimido por el discurso capitalista, bajo su modo
cientificista, con el polémico D.S.M.
(manual de diagnostico de trastornos mentales), que por estos días estamos en
su quinta edición; o las declaraciones de la OMS –organización mundial de la salud- que
predica que para el 2020 la segunda causa de incapacidad en el mundo va a ser
la depresión; que en la descripción de sus signos aparece excluida este afecto
central del ser hablante. ¿Es que la angustia ha desaparecido? El capitalismo
propone a los sujetos los modos de gozar de los objetos, excluyendo el
establecimiento de los lazos de filiación, de amor, de amistad. Se trata de
sujetos en relación con objetos, que no establecen lazos con otros sino con
objetos que apaciguan momentáneamente la angustia. Sujetos que no pueden
acomodarse al ideal de consumo, al ideal de vida que propone el discurso,
abriéndose una brecha insalvable entre los sujetos y la propuesta de consumo.
Allí aparecen una serie de las llamadas “nuevas patologías”, íntimamente
ligadas con lo que la actualidad del discurso ha nombrado como depresión y
adicciones o paradójicamente consumo. Por supuesto que ambas han existido a lo
largo de la historia del hombre, pero en la actualidad hay un visible incremento
de estos diagnósticos, no por exceso de diagnostico sino por este fuerte
enganche entre el sujeto y el objeto.
Tanto la depresión como el
consumo, son maneras en que el sujeto responde a una falta de la que el
discurso se ha servido para ofertar sus objetos, que una vez adquiridos
producen cierto dejo de insatisfacción. Pero no son las únicas, el acting out y
los pasajes al acto, como modalidades suicidas, son quizás una de las mayores
causas de internación en las instituciones de salud mental. Sin embargo los
consultorios de los psicoanalistas y de otros profesionales de la salud, aunque
a los analistas no les guste hacer conjunto, las cosas no son muy distintas.
Las dificultades en el sueño, traducidas en pesadillas o un dormir
interrumpido, los fenómenos corporales que la medicina descarta al no encontrar
una causa eficiente para dichos padecimientos, terminan siendo motivo de
consulta.
Así es como Freud comenzó a
interesarse por las histéricas y los dolores de carácter inespecífico, que no
cuadraban en el saber médico de la época. Allí por los principios del siglo XX,
el saber medico pero más centralmente la figura del médico perdía el semblante de
autoridad con el resto de las disciplinas, a las que también les llegaría su
turno. Cuando todavía era pequeño, mi abuela no se cansaba de decir que la
palabra del médico tenía un peso fundamental. Había un médico de cabecera que
seguía la salud de la familia y en el caso que lo considerara necesario se
hacia una consulta con un especialista, siempre tratándose de cuestiones
excepcionales. Con la llegada del nuevo siglo no solo ha avanzado la
especialización sino que se ha desvanecido la autoridad del médico. Cada vez
son más frecuentes los sujetos que consultan a uno, dos y hasta tres médicos,
sin encontrar la respuesta que los satisfaga. Frente a la declinación de la
palabra, del lazo con el médico, se instaura una veloz tecnologización del
saber médico, donde el trato determinante que tenía el médico con el paciente
ha sido reemplazado por complejos estudios deshumanizados.
Ante un panorama de
objetivación y el correlativo borramiento de la subjetividad, no es de
sorprendernos que los padecientes sean considerados como meras victimas.
Pierden de esa forma el estatuto de sujetos para convertirse objetos ofrecidos
al saber del otro. Es así que quienes consultan, acomodados en el discurso que
los victimiza demandan a quien los recibe que se los corrobore en ese lugar de
objetos, enfermos, pacientes, sufrientes. Los analistas no dejan de alojar el
padecimiento, pero no serán los cómplices de la victimización que algunos
sujetos demandan que justifiquemos.
No solo son los consultantes
quienes solicitan que se los preserve en el lugar de enfermos, en muchas
oportunidades es el Otro familiar que inquieto ante una incertidumbre
inespecífica, demandan un diagnostico. Hace unas semanas me llama el padre de
una joven, que se encuentra en tratamiento desde hace un tiempo, preocupado
porque un familiar lo interrogó acerca del diagnostico de su hija; es así que pregunta
directamente si su hija sufre de esquizofrenia, le digo que por supuesto que
no, esa es una patología que no existe más (según la nueva versión del DSM V).
Por supuesto que esta es una anécdota simplemente ejemplificadora. No cabe duda
de que esto responde a cierta economía familiar, bastante habitual, donde
existe un empuje a objetivar a uno de sus integrantes bajo la rubrica del
diagnostico.
Por sabido que pueda resultar
para algunos, nunca es excesivo despabilar las orejas adormiladas recordando
que, el psicoanálisis no opera con la estandarización para posteriormente
objetivar a los sujetos en cierto estándar. Ha pasado más de un siglo desde el
descubrimiento del inconciente, sus particulares formaciones, en el que radica
el deseo singular, único, eterno, indestructible, que no se deja domesticar por
el consumo. Se trata de un deseo ante el cual el sujeto se inhibe en su
realización, y allí la angustia tiene un papel central, umbral de la certeza.
Actos de realización postergados para la otra vida, aplastados por el discurso
capitalista, sus objetos y los síntomas que siempre lo mantendrán a una
distancia considerable de la realización, pero cercanos al padecimiento. Es
así, que hoy se debe ser profundamente freudiano, ofreciendo orejas en lugar de
sordas almohadas. El psicoanalista con su acto se embarca en desentramar la
madeja sintomática, para alcanzar el corazón del sujeto, acompañándolo hasta la
realización de un acto acorde a su deseo.
Santiago Candia
Psicoanalista – Miembro del Foro Analítico del Rio de la Plata
Psicoanalista – Miembro del Foro Analítico del Rio de la Plata
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